Angiologie und Phlebologie

Gefäßwandablagerungen, sogenannte Plaques, können sich in allen Schlagader-Gefäßen im Körper bilden – vor allem bei Risikofaktoren wie zu hohen Blutfettwerten, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Bewegungsmangel, Nikotinkonsum. Die Prävention, also vorbeugende Untersuchung und Beratung ist hier von besonderer Wichtigkeit. Durch ein rechtzeitiges Erkennen und konsequente Therapieeinleitung kann in vielen Fällen ein Herz-Kreislauf-Ereignis vermieden werden. Herzinfarkt, Schlaganfall und pAVK sind unterschiedliche Manifestationsformen derselben Erkrankung.

Durch eine genaue Ultraschalluntersuchung der Schlagadern lässt sich feststellen, ob bereits atherosklerotische Wandveränderungen vorliegen und festlegen, welche Therapiemaßnahmen zum Gefäßschutz notwendig sind.

Bei der sogenannten Schaufensterkrankheit kommt es durch Atherosklerose mit Verengung oder Verschluss der arteriellen Gefäße zu einer verminderten Durchblutung. Dies kann zu belastungsabhängigen Schmerzen oder – bei fortgeschrittener Erkrankung – zu Schmerzen in Ruhe und zu offenen Hautwunden führen. In manchen Fällen ist ein Gefäßeingriff notwendig, hierzu arbeiten wir eng mit den umliegenden gefäßchirurgischen Kliniken zusammen.

Mittels einer einfachen Ultraschalluntersuchung kann festgestellt werden, ob zum Beispiel im Bereich der Bauchschlagader eine Gefäßwandaussackung – ein sogenanntes Aneurysma – vorliegt.

Eine Gefäßentzündung kann eigenständig oder im Rahmen weiterer Erkrankungen entstehen und vielfältige Symptome hervorrufen. Ein Baustein der Diagnostik ist – neben klinischer und Laboruntersuchung – eine genaue Ultraschalluntersuchung des Gefäßsystems. Die Behandlung erfolgt interdisziplinär, also durch mehrere Fachbereiche.

Die Venenthrombose ist eine der häufigsten akuten Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Jeder Verdacht sollte umgehend ärztlich abgeklärt werden, da es zu bedrohlichen akuten Komplikationen und langfristigen Folgeschäden kommen kann. Durch ein Blutgerinnsel, welches das Gefäß ganz oder teilweise verschließt, kommt es zu plötzlicher Schwellung, Schmerzen und Hautverfärbung.

Eine oberflächliche Venenthrombose – oder Phlebitis – bildet sich häufig in erweiterten Venenabschnitten (Krampfadern).

Zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen wie tiefer Venenthrombose mit Gefahr einer Embolie sollte rasch ärztlich abgeklärt und behandelt werden. Krampfadern, die zu Entzündung neigen, sollten operiert oder minimalinvasiv behandelt werden.

Krampfadern sind erweiterte Blutgefäße des oberflächlichen Venensystems und können neben Beschwerden wie Schwellungsneigung, Schweregefühl oder Juckreiz an den Beinen zu ernsthaften Komplikationen wie Beinvenenthrombose oder zum "offenen Bein" führen. Daher sollte bei sichtbaren Krampfadern – oder typischen Beschwerden – eine Untersuchung beim Venenspezialisten (Phlebologen) durchgeführt werden.

Krampfadern lassen sich gut behandeln. In vielen Fällen kann eine schonende minimalinvasive endovenöse Therapie erfolgen (s.u.)

Besenreiser sind kleine rote oder bläuliche erweiterte Venen – häufig an Oberschenkeln, Kniekehlen oder am Fußrand. Sie können auf eine Venenschwäche hinweisen, dies kann durch einen Venencheck herausgefunden werden. Bei kosmetisch störendem Befund können Besenreiser gut behandelt werden – mittels perkutaner Lasertherapie oder Verödungsbehandlung, der sogenannten Sklerosierung.

Krampfadern können sehr gut behandelt werden. Die moderne, minimalinvasive Krampfadertherapie ist sehr schonend, so dass eine Unterbrechung ihrer Arbeitstätigkeit oder sportlichen Betätigung in der Regel nicht notwendig ist.

Es ist lediglich eine örtliche Betäubung notwendig, keine Vollnarkose, der Eingriff wird ambulant durchgeführt und es können – falls notwendig – beide Beine in einer Therapiesitzung behandelt werden.

Die privaten Krankenversicherungen sowie ein Großteil der gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten des Eingriffes.

Frau Dr. med. Lukhaup hat viele Jahre Erfahrung mit den verschiedenen Methoden der modernen Krampfadertherapie und führt alle Eingriffe persönlich im Eingriffsraum der Praxis Dr. Schorr (1. Stock) durch.

Im Rahmen eines vorbereitenden Termins mit detaillierter Untersuchung des Venensystems kann eine individuelle Beratung und Therapieplanung erfolgen.

Kleinere Krampfadern und Besenreiser können durch Verödung (Sklerosierung) schonend und effektiv behandelt werden. Unter Ultraschallsicht oder Nutzung einer speziellen Kaltlicht-Lampe wird mit einem kleinen Einstich ein Medikament eingebracht, das zum Verschluss und schließlich Abbau der erkrankten Venenabschnitte führt.

Durch eine angeborene Fehlanlage oder erworbene Schädigung der feinen Lymphbahnen – zum Beispiel durch eine Verletzung oder Operation – kann es zu einer Störung im Abtransport der Lymphe führen. Ebenso kann das Lymphsystem durch zuviel Lymphflüssigkeit überlastet sein. In beiden Fällen staut sich Gewebeflüssigkeit in den Zellzwischenräumen, eine Schwellung – häufig einseitig an Arm oder Bein – entsteht.

Die Schwellung einer oder mehrerer Extremitäten kann verschiedene Ursachen haben. Durch eine eingehende Befragung, klinische Untersuchung und Sonographie können wir in unserer Praxis herausfinden, ob eine Störung im Gefäßsystem vorliegt und gegebenenfalls die nötige Behandlung einleiten.